Vómito y reflujo gastroesofágico en niños

Tweet El reflujo gástrico es un problema que embarga a muchos pacientitos de nuestra ciudad y es motivo de consulta por lo que los traen muchas mamás, pero cual la diferencia entre el vómito y el reflujo gastroesofágico, los vómitos se producen cuando contracciones muy fuertes en el estómago fuerzan una gran parte del contenido gástrico a volver a subir por el esófago y a salir por la boca o la nariz, la regurgitación es el ascenso sin esfuerzo de una pequeña cantidad de alimento o de líquido que sube por el esófago hasta llegar a la boca. La regurgitación es muy frecuente en niños lactantes.

Cuando normalmente comemos la comida pasa de la garganta hacia el estómago a través del esófago, en la parte inferior del esófago y superior del estómago (esfínter esofágico inferior) existe un anillo de fibras musculares que impide que los alimentos regresen del estómago al esófago para que no se produzca un reflujo. Por lo tanto este esfínter citado tiene que cerrarse una vez pasado los alimentos.

En los lactantes es normal que se produzca una pequeña cantidad de reflujo, pero si esto se vuelve continuo entonces producirá irritación a nivel del esófago y provocará irritabilidad llanto en nuestros pequeños, lo que dificulta el sueño, la ganancia de peso y en casos extremos neumonitis y aún más grave, broncoaspiración por lo que es un motivo de consulta externa y emergencia por la angustia de los papás.

Entre algunos síntomas ya citados vemos, tos después de la lactancia, llanto por irritabilidad, vómitos después de la lactancia o comida, crecimiento lento y pérdida de peso que son lo que vemos en la consulta. Dentro los exámenes complementarios está el monitoreo del pH esofágico, radiografía de las vías digestivas altas, pero la clínica no es la clave. En la mayoría de los pacientes no se necesita ningún cambio en la alimentación para los bebés que regurgitan, pero algunos consejos, hacer eructar al bebé después de la lactancia materna o después de alimentarlo, sostener al bebé erguido durante 20 a 30 minutos después de alimentarlo y un consejo muy importante es elevar la cabecera de la cuna o donde este echadito viendo que la parte superior de su bebé este siempre arriba.

Bueno como ven mamás este problema es muy común y nuestra ciudad no está libre de estas patologías, pero si su bebé presenta estos síntomas no dude en consultar con su médico pediatra para orientarla.

El riesgo de microcefalia en fetos varía de uno a 13%

Tweet Un feto infectado por el virus del zika corre un riesgo de microcefalia que varía de uno a 13% durante el primer trimestre del embarazo, según una investigación publicada ayer en la revista médica estadounidense New England Journal of Medicine.

Investigadores de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos alcanzaron este rango de estimaciones al crear un modelo matemático basado en estadísticas de infección del zika y casos de microcefalia en la Polinesia Francesa, que tuvo un brote en 2013, así como también en el estado de Bahía, en Brasil.
Este país sudamericano fue duramente golpeado en 2015 por un brote del virus del zika acompañado de una explosión de casos de microcefalia.

El riesgo parece muy bajo después de los tres meses.

Esta malformación congénita irreversible muy inusual se traduce en un tamaño reducido de la cavidad craneana y provoca un desarrollo incompleto del cerebro. Normalmente, la microcefalia es muy rara, sólo 0,02 a 0,12% de todos los nacimientos en Estados Unidos.

La frecuencia de otros defectos congénitos más frecuentes como por ejemplo el síndrome de Down es inferior al 1%.
El estudio logró la primera estimación de riesgo de la microcefalia en el feto en mujeres embarazadas infectadas durante el brote actual, que se propagó en más de 40 países, la mayor parte en América del Sur.

Lactancia materna: buena para el bebé y la mamá

Tweet

Ser mujer trabajadora y madre es cada vez más compatible y ser modelo, vivir del cuerpo y parir un hijo, también. Cada vez hay más tops que defienden la maternidad al máximo y que luchan por vivir todas las experiencias que ello conlleva a pesar del ritmo frenético del trabajo. En especial, todas ellas reivindican la lactancia materna y Doutzen Kroes ha sido la última en abanderar la defensa de este acto que, además de ser beneficioso para el bebé, resulta una fuente de belleza para la mujer.

Dar el pecho es un gesto que crea vínculo entre el bebé y su madre, pero el trabajo, los horarios y factores personales han llevado a muchas mujeres a abandonar este acto y recurrir a la lactancia preparada. No obstante, la leche materna tiene propiedades únicas, pues favorece el desarrollo cerebral, previene infecciones y reduce las probabilidades de que en el futuro sea diabético y celíaco.



Más beneficios

Los beneficios no solo son para el recién nacido, sino también para la madre. Según se ha demostrado, la lactancia ayuda a tonificar el cuerpo y a quemar hasta 500 calorías diarias durante el proceso de producción de la leche, tal como explica el fisioterapeuta Rafael Vicetto en una entrevista para la revista Vogue.

Todo esto ha llevado a que cada vez más modelos apuesten por la lactancia materna a pesar de sus ajetreadas agendas. Muchas de ellas, incluso, hacen honor de este gesto maternal en sus redes sociales, demostrando que siempre hay tiempo para todo. Desde Miranda Kerr a Gisele Bündchen, pasando por Natalia Vodianova o Julia Stegner, han publicado instantáneas amantando a sus hijos. Doutzen Kroes es la más reciente de ellas y es que desde que tuvo a su segunda hija el pasado mes de julio, todavía no ha dejado la lactancia.



Una buena dieta

Para producir una buena cantidad y calidad de leche para tu bebé es recomendable seguir una dieta saludable. Incluye vitaminas como el hierro, ácido fólico, vitamina B12 y C, algunos alimentos que poseen vitamina C son la naranja, las fresas y la papaya, las cuales ayudan a reconstruir tejidos, huesos y vasos sanguíneos.



Potasio

Las bananas son un fruto multivitamínico que contienen las vitaminas A, C, E, K, B6, etc. El potasio mejora el sistema muscular, su consumo es recomendable ya que su carencia puede provocar cansancio, constipación, insomnio, trastornos nerviosos, ritmo cardíaco lento e irregular, calambres (típicos durante el embarazo) y deterioro muscular, algunos de los alimentos ricos en calcio son las bananas, el aguacate, las espinacas, las nueces, las zanahorias y las papas.



Calcio

Para mantener una buena estructura del cuerpo se debe consumir calcio, y no solo de los lácteos. Los pescados con huesos blandos comestibles como las sardinas y el salmón, los cuales son excelentes fuentes de calcio de origen animal.



Hidratos de carbono y fibra

Una madre en su período de lactancia debe mantenerse saludable y tener un equilibrio en su alimentación. Las pastas son un producto bajo en grasas y sin colesterol, proporcionan energía que es aprovechada de forma fácil y ayuda al metabolismo oxidativo.



Vitamina D

Las mujeres que amamantan son más propensas a la pérdida de vitamina D. Es por eso que es recomendable consumir esta vitamina, entre los alimentos que la contienen están: la leche, la yema de huevo, el atún, los cereales y el queso. Esta vitamina da fuerza a los huesos y permite al intestino absorber las proteínas, el calcio, fósforo y otros nutrientes con mayor facilidad. Te mantendrá saludable para alimentar a tu bebé.

El Método CANGURO, es para todos

Tweet “El neonatólogo me preguntó si estaba dispuesta a ser mamá canguro y le dije que sí, sin saber exactamente qué era, después leí mucho al respecto, incluso artículos que refutan creencias como que no hay que cargar mucho al bebé porque se acostumbra. Agradezco haber sido mamá canguro con mi segundo bebé, porque lo vi desarrollarse muy bien”, dice Daniela Gabela, mamá de Sebastián y Nicolás, su segundo bebé que nació de 30 semanas.

“Estuve piel con piel las 24 horas con él y eso lo ayudó a desarrollarse y terminar de madurar sus órganos, además de la parte afectiva, terminó la gestación fuera del útero pero en conexión conmigo. Siempre he cantado a mis hijos desde el embarazo, sé que me escuchan y saben que soy yo. La experiencia ha sido sublime y bastante fuerte. También tuve ayuda de personas cercanas como mi madre, mi suegra y mi esposo”, asegura.

El Método Canguro y el contacto piel con piel son la misma cosa aplicada a bebés con necesidades distintas. Un bebé sano y uno enfermo necesitan estar junto a la piel de su madre y alimentarse de ella. El bebé prematuro precisa además cuidados médicos.

Los cuidados del Método Canguro son para todos los bebés, prematuros o a término, sanos o enfermos. Es la mejor manera de recibir y cuidar al bebé. Básicamente consiste en proporcionar contacto piel con piel, lactancia materna a demanda y proveer de los cuidados que necesiten madre y bebé. Un niño sano necesitará tan solo el contacto con su madre y su alimento. Si el bebé es prematuro o de bajo peso o sufre alguna dolencia, el contacto piel con piel será la base de los cuidados médicos que se le deba proporcionar.



El origen

A principios de la década de los años 80, el doctor Edgar Rey Sanabria, profesor de neonatología y pediatría del Instituto Materno Infantil en Bogotá, alarmado por la alta tasa de mortalidad de bebés prematuros en su hospital, decidió introducir un nuevo método para enfrentar la falta de incubadoras y de atención especializada para estos bebés.

El experto sugirió que las madres tuvieran un contacto continuo de piel a piel con sus bebés prematuros o de bajo peso para mantenerlos calientes y amamantarlos cuando fuera necesario.

Si un bebé necesitaba oxígeno, se le administraba con una mascarilla mientras dormía sobre el pecho de su madre.

El pediatra mostró que con ese contacto permanente de piel a piel se podía obtener un control de temperatura tan bueno como el de la incubadora. El método mostró que no sólo lograba reducir la mortalidad, sino que también los bebés podían prosperar de forma drástica.



Contacto continuo

Fue en las últimas dos décadas cuando finalmente se logró revaluar el beneficio de esta estrategia para neonatos prematuros y los estudios han mostrado que el método no sólo reduce la mortalidad de estos bebés sino también las complicaciones de salud, tanto físicas como mentales, asociadas al bajo peso al nacer.

"En 1986 creamos la Fundación Canguro para evaluar los resultados a largo plazo del método madre canguro. Y en los últimos 15 años hemos recibido unos 60 equipos de 30 países del mundo. En América Latina el método se ha extendido rápidamente en las maternidades de clínicas y hospitales", afirma Natalie Charpak, Directora de la Fundación Canguro en Colombia.

"Hay países como Brasil, donde el método canguro es ya una ley de salud pública".

Contamos con una guía basada en la evidencia que indica que el MMC ofrece una regulación térmica estable tan buena como la incubadora, que la madre puede producir más leche al estar en contacto permanente con el bebé, que hay un 'empoderamiento' de los padres en las salas de maternidad

Baby Shower Abdallah, esperado con mucho amor

Tweet El pequeño Abdallah Daher Montenegro llegará en julio como el regalo más esperado de Nuvia Montenegro. Bautizado con el nombre de su padre ya tiene cautivadas a muchas personas que asistieron a su baby shower realizado en el Hard Rock Café.

Dicha. En un ambiente decorado con detalles de herraduras y caballitos, los 70 presentes disfrutaron de una cena de mariscos y tablas de piqueos.

Causas de la ictericia en el bebé

Tweet Cuando la piel de tu bebé se pone de color amarillo se llama ictericia, y esto sucede en una gran mayoría de los recién nacidos a término entre 60 a 65% y un 80% de los prematuros, se da por degradación de los glóbulos rojos que se convierten en bilirrubina lo que da la coloración amarillenta, esto suele ser fisiológico o normal.

La ictericia es motivo de consulta y preocupación de muchas mamás en nuestra ciudad, en todo caso se debe estar alerta, ya que si el grado de la ictericia suele sobrepasar sus límites puede convertirse en un problema serio para su bebé. Existen dos tipos de ictericia que suelen ser directa e indirecta, en todo caso la segunda nos da menos problemas y la primera nos llevará estudiarla más para ver sus causas, ambas necesitan consulta médica de urgencia.

Si el pequeño padece ictericia, lo más probable es que únicamente tenga la cara amarilla, pero este color también puede manifestarse en el tronco, el abdomen, los brazos, las piernas y, por último, la conjuntiva (es la parte blanca del ojo). Cuando el tono amarillento aparece en el ojo es señal de que existe una concentración bastante importante de bilirrubina en el organismo. La ictericia suele aparecer entre el segundo y el séptimo día de vida. Lo más probable es que para entonces ya te hayan dado el alta del hospital y estés con tu pequeño en casa, por lo que debes permanecer muy atenta a cualquier cambio de coloración en su piel, en todo caso debes acudir al neonatólogo para control dentro la primera semana de vida.

En cuanto al tratamiento en sí está la fototerapia en casos de que la bilirrubina indirecta suba, pero para eso existen criterios, recuerda que el control de la ictericia y bilirrubinas se debe hacer en la primera semana de recién nacido, existen hoy en día equipos para medir el grado de las bilirrubinas, no todas las ictericias se internan, existen parámetros para la fototerapia, en todo caso si no se encuentra con estos criterios se observa y se continúa con la lactancia materna.

La ictericia por bilirrubina directa se estudia mediante examen de laboratorio y hablaremos en otra oportunidad de sus riesgos que son más serios en relación a la indirecta, en todo caso cualquier consulta hágala con su médico de cabecera, hasta la próxima semana.

Pediatra - Neonatólogo

Nutrición infantil

Consultorio: Clínica URME 5270555 - 74155025

Reynols_24@hotmail.com

1 Bebé “nace solo” en una cesárea natural

Tweet Se trata de una nueva práctica que permite al bebé “nacer” por sus propios medios con una pequeña ayuda del profesional a cargo de la operación. El médico hace una incisión en la parte inferior del vientre y saca la cabeza del niño para que lentamente “emerja” de su madre.

Baby Shower Marianito, mimado por toda la familia

Tweet Autitos y más autitos habían en el baby shower organizado para Marianito, que nacerá en el hogar de Fabiola Moreno y Alejandro López, que lo esperan con mucho entusiasmo y amor. La tierna celebración realizada por las ansiosas tías, Ninoska y Valeria López, se caracterizó por ser un encuentro fraternal, al que llegaron los familiares y amigos más cercanos.

Dulces regalos. Los invitados disfrutaron de una mesa de chocolates y dulces que fue preparada también por las encantadas tías, pero esta vez de parte de la familia materna, Claudia y Marty Moreno. Los presentes también degustaron de un buffet de tartas, pernil de chancho, cup cakes y masitas.